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什么是光子嫩肤?可以治疗什么?有副作用吗?

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光子嫩肤学名叫 Intense Pulsed Light(IPL),直译过来就是强脉冲光。虽然它也是光,但却和激光不一样。激光是固定波长,而强脉冲光却能同时发出多种波长的光。此外激光能量更高, 对皮肤是有一定损伤,但是单次的治疗效果更好一些。而强光的能量要弱一些, 对皮肤损伤较小,对很多皮肤问题都能有一些改善作用。简单来说,激光针对性强,强光治疗范围广。

(注:强光波段图)

强光发挥美容效果, 是基于下面2个原理:

1) 选择性光热理论

就是色素基团对某个特定光线的吸收最大。如,我们血液里面的血红蛋白,对585nm的光吸收比较大, 那么吸收后产生的高热量会让血红蛋白破裂, 从而引发血管破裂闭合酸诱导 干细胞 日本, 从而起到改善红血丝的效果。黑色素也是一样的道理。如, 雀斑中的黑素颗粒, 吸收的热量更多,高热量导致黑素颗粒的分解, 最终起到了改善斑的效果。

2) 生物刺激作用

强光进入真皮层后, 能让真皮层的胶原、弹力纤维的内部分子结构发生化学变化,恢复弹性。另外,强光产生的光热作用,能够增强血管功能,改善循环,会有一些缩小毛孔和消除浅表皱纹的作用。

(注:强光作用原理图)

正因其波段覆盖广,强脉冲光可以达到祛斑、嫩肤、提亮肤色、改善毛细血管扩张乃至脱毛、祛痘,除了面部以外,颈部、手部、前胸和背部的这些问题都可以用光子解决。然而,任何事物都不是完美的。强脉冲光的每一种功能都有更好的替代产品。但它最大的优势就是便宜!!!而且因为效果较弱,所以造成敏感性皮肤的几率也更小。

强光毕竟是一个机器, 是需要人操作的, 那么由于每个人皮肤的差异, 以及操作机器的人的水平经验的差异,极少数人还是会出现一些副作用的。下面就跟大家说说风险或者不良反应:

1、疼痛

光子治疗中会有轻微针刺样疼痛感,但是,95%的人是不用涂麻药就可以忍受的。一般来说,做光子嫩肤是不用涂麻药的,因为医生要通过皮肤潮红反应来判断光子的能量是否适合你,而涂了麻药之后皮肤血管会反射性扩张引起皮肤发红,影响医生判断。

在临床操作中,我们发现眼周、嘴周疼痛最明显,做完之后还有灼热的余痛,这可以通过冰敷面膜进行缓解的。

2、脸部潮红

上面说到光子之后皮肤会潮红,但红的程度和持续的时间因人而异,通常来说偏黑的皮肤会红得更厉害,持续的时间也更长。多数人光子之后5-30分钟就会消失,少部分人会持续几个小时甚至1天。DPL(窄谱光子)治疗后红的时间会长一点。

3、紫癜、水疱、结痂等

紫癜、水疱、结痂、创面紫癜常见于正在治疗血管性疾病(比如红胎记)或者红痘印的人,水疱、结痂见于近期暴晒过(海边旅游刚回来)、光敏皮肤(口服维甲酸)及皮肤黑的人,通常还是与测试光斑不够谨慎有关。发现水疱后冷微整形敷后大多数人一周左右就能脱痂愈合。也有个别人疱皮脱失形成创面1-2周内愈合。这些情况后边就容易继发色沉、色脱、甚至瘢痕。

4、皮肤干

光子产生的热会让皮肤蒸发,同时瞬间的高能让皮肤屏障有短暂的动荡,所以3-4天内你会感觉皮肤干——这是正常的反应(就像吃了黄豆排气增多样)。所以这几天,要加强补水保湿。

5、色斑

光子祛斑做完之后色素就加深,到2-4天更加日本纤维素牙干细胞明显,甚至会有微微结痂,有些人结痂斑周围还微微发红。很多人此时会怀疑皮肤是不是坏掉了,惶恐不已。然而1周之后色斑、微痂就掉了,皮肤就白了。

6、痤疮样皮疹

相当一部分人(比例真不低)做完之后的1周左右,会有痘痘冒出来(个头比较小),这是因为光子产生的无菌性炎症,放大了潜伏痤疮炎症,使之诱发。这种情况一般持续1周作用,不用做特殊处理就能好。提醒患者千万别挤!

7、色素沉着

色素沉着是激光美容类的通用风险,发生率报道的不一样0.2%-5%。<5%在概率上是小概率事件,可以认为不可能,可是对个体而言发生了就是百分之百。色沉持续时间差别较大,多数3个月以内就能恢复。但是,有人色素生产线就是高效率,能持续半年甚至更长的文献中报道中有一例最长18个月的。通常色沉可以外用药物及Q开关1064激光得到很好的纠正。

8、色斑加重

色斑加重是指两周以后色斑颜色仍较治疗前加重。光子是去斑的,但是有两种情况可能会加重色斑:一种是连续多次治疗黄褐斑,一种是潜在褐青斑,导致诱发加重。当然,有人认为这是炎症性色沉的表现。如果黄褐斑加重,等3-6个月一般可以恢复,褐青斑则需启动专门的激光治疗。

9、色素脱失

就是皮肤有一片变白了(想想白癜风)。这个文献中有报道的,一般是经历了先结痂后色脱。色脱比色沉难处理,因为没有了色素的种子。出现这种问题怎么解决呢?准分子308激光、点阵激光,最后不行只能表皮移植。

10瘢痕

做光子留瘢痕可能是最悲催的事了,老外一篇综述分析了127篇文献,其中有2个增生性瘢痕的病例。

总的说来,光子嫩肤治疗非常安全,几乎没有什么禁忌,但是以下患者的治疗最少要给予必要的重视: 哺乳期、怀孕、恶性肿瘤、严重的内脏疾病、光敏(皮肤曝光后就会出现红斑,红疹,痒)、正在口服光敏性药物、正在口服异维甲酸等。如果有这些禁忌症,建议您暂时不要进行强脉冲光治疗,以免引发不必要的副作用。在大多数情况下光子嫩肤并不能解决黄褐斑的治疗问题,相反有时会使情况变得更糟糕。对治疗效果抱有不切实际期望的患者。

想要得到良好的效果,术后护理也不容忽视:首先,需要做好防晒工作!无论阴天下雨也要擦好防晒霜,打好遮阳伞。以防止色素沉着的发生。其次,补水保湿!可以用使用敏感性皮肤专用的医学护肤品,避免使用美白、祛斑等功能性化妆品,以保湿为主。最后,多吃高蛋白食物,多吃富含维生素C的蔬菜水果,避免过度活动。

虽然激光和脉冲光在治疗中已相对安全了,但对医生的要求很高。能量过大会导致皮肤破损,造成色素沉着、色素脱失。一定要选择正规的医院及医生,以保证手术的安全及效果。

参考资料:

Brandith Irwin, MD, Guide To Photorejuvenation IPL Laser, 2017 Skin Tour, LLC All Rights Reserved.Anil Shah, MD, IPL Overview,2017 RealSelf, Inc. All rights reserved.周展超等,皮肤美容激光与光子治疗,2009朱岳衡,美肤神器DPL是什么,与传统IPL有何区别,2016-06-09


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