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自体脂肪填充这一隆胸方式,能存活多久?

日本整形艾美丽

首先,自体脂肪只要存活就是永久存活,不存在「多久」的问题。

当然我们不能否认自体脂肪移植后并非都能存活,但要客观看待。

我看到一些朋友针对「自体脂肪的存活率」发表了不同的观点,有的过于夸大,有的又极其谨慎。

直接上数据吧。

一篇16年刊登于《Aesthetic Surgery Journal》的研究(Sforza, et al.),对26例脂肪移植隆乳手术进行了追踪(术前和术后1年分别拍照,利用三维成像软件来测量乳房体积,以计算1年后的吸收率):

该26例受术者中,移植的脂肪总量在160-360ml之间,平均为280ml。最后的结果是,1年后的吸收率为27.5±0.8%(均数±标准差)。而患者和医生报告的“优秀”满意率分别为83.3%和75%,
竖轴为吸收率,横轴为单次手术移植的脂肪量,可以看到吸收率在25-29%之间,移植体积的多少也与吸收率的大小无相关联系

可能你觉得这个样本有些小了。那么我们来看,另一份发表于Arch Plast Surg.的《Autologous Fat Graft in the Reconstructed Breast: Fat Absorption Rate and Safety based on Sonographic Identification》(通过自体脂肪移植重建乳房:基于超声鉴别的脂肪吸收率和安全性)(Kim,et al.):

跟踪时间平均达28.7个月,样本量为102; 经过计算,脂肪再吸收率为32.9%。

以上两份期刊文献都表明了,自体脂肪隆胸虽有一定的远期吸收率,但数值是不高的。

不过,自体脂肪隆胸的脂肪材料来源于我们的自体供区,数量有限,而且经过制备后最终填入乳房的脂肪材料量更少。

再加上一定量的吸收率,所以自体脂肪隆胸在体积的提升上是有上限的,如果你追求两个罩杯以上的体积提升,单纯靠自体脂肪移植是不够的。

作为医生所能做的,就是通过我们的操作,最大程度地去提高脂肪的存活率。

如何去提高脂肪的存活率?

脂肪的移植和存活,我们可以把它比喻为一个播种的过程。

种子,就是我们填充使用的脂肪材料;

土壤,就是我们的受区,也就是被移植的区域(乳房);

阳光,可以看做是添加进脂肪材料的活性材料。

首先,我们要保证抽取时尽量不损害脂肪细胞,尽可能地保留活性,也就是种子本身的质量;

其次呢,在制备的过程中添加PRP等活性材料,可以看作是给脂肪种子充分的光照;

最后,在填充时,也要使土壤尽可能地给种子供给营养,让脂肪材料能够在受区内获得充分的营养和血供,使得脂肪得以存活。

而这一步,可以通过微单位填充的方式,分层次多次少量地注射,将定量的脂肪材料切割成更小的脂肪颗粒,让脂肪材料能最大程度地接触受区组织,以获取最大的存活可能。

做到以上几点,我想除非遇到极端情况,自体脂肪隆胸的存活率还是比较可观的。

Reference

Sforza, Marcos, et al. "A preliminary assessment of the predictability of fat grafting to correct日本整形 silicone breast implant-related complications."Aesthetic surgery journal日本整形 换脸36.8 (2016): 886-894.

Kim, Hong Youl, et al. "Autologous fat graft in the reconstructed breast: fat absorption rate and safety based on sonographic ide日本干细胞美白膜抗衰老ntification."Archives of plastic surgery41.6 (2014): 740.


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